Офомление Санаторно-курортной карты

Согласно Приказа МЗ РФ от 5 мая 2016 г № 279 н «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения» прием на санаторно-курортное лечение ведется при наличии у пациента санаторно-курортной карты.

Последовательность оформления санаторно-курортной карты предусмотрена Приказом Министерства здравоохранения  и социального развития РФ от 22.11 2004 г №256.

С момента получения путевки, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия обратиться к врачу для заполнения санаторно-курортной карты.

Форма санаторно-курортной карты утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ.

Санаторно-курортная карта

Санаторно-курортная карта – это медицинский документ, содержащий информацию об основных и сопутствующих заболеваниях пациента, нынешнем состоянии его здоровья, а также результаты предварительной диагностики, а именно:

  • Заключение гинеколога (женщинам)
  • Заключение психиатра-нарколога (по необходимости)
  • Эхокардиограмма
  • Анализ крови на сахар и общий анализ
  • Общий анализ мочи
  • Флюорография или рентген-снимок грудной клетки

Чаще всего пациенту требуется консультация врачей узкой специализации для прохождения дополнительных обследований и анализов по профилю основного или сопутствующего заболевания. Направление на дополнительное обследование дает терапевт, основываясь на результаты осмотра.

Как и где оформить санаторно-курортную карту

Оформить Санаторно-курортную карту можно в частной поликлинике за дополнительную оплату или же бесплатно в государственной поликлинике. Выдается карта лечащим врачом или врачом-терапевтом в поликлинике по месту жительства, при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Врач может назначить все необходимые анализы и направить вас на консультацию к врачу узкой специализации.

Терапевт заполняет санаторно-курортную карту на основании вашей медицинской карты, заключения врачей и результатов анализов. Возможность оформить карту непосредственно в санатории за пару дней, за дополнительную оплату некоторые санатории предоставляют, но при наличии необходимого минимума оборудования и персонала. Врачами санаториев подобный вариант не приветствуется, так как без карты назначать лечения нельзя, и теряется драгоценное время.

В санаторной карте указывается основной диагноз, для лечения которого пациент направляется в санаторий, а также формы, стадии, характер течения сопутствующих болезней и патологий.

В санаторно-курортной карте все диагнозы кодируются по Международному классификатору болезней (МКБ-10) — это гарантирует, что санаторно-курортная карта будет однозначным образом интерпретирована медицинским персоналом любого санатория или пансионата и санаторно-курортное лечение будет назначено в соответствии с диагнозом.

Срок действия

При оформлении санаторно-курортной карты необходимо помнить, что срок её действия составляет 2 месяца, а также стоит учитывать и сроки действия результатов исследований:

  • Общий (клинический) анализ крови и мочи – 10 дней
  • ЭКГ грудной клетки – до 6 месяцев, в зависимости от показаний
  • Флюорографическое исследование – 12 месяцев
  • Результаты гинекологического обследования – 6 месяцев

Сведения, указанные в санаторно-курортной карте, помогают сэкономить время на проведение обследования в санатории, дают возможность курортным врачам составить корректный план лечения и назначить его пациентам уже с первых дней их пребывания в санатории. Если вы едете в санаторий по путевке, то без санаторно-курортной карты, в которой также указываются и противопоказания, врач не сможет вас принять и вы не сможете получить свои процедуры.

Перечень противопоказаний к санаторно-курортному лечению

  • Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания
  • Заболевания, передающиеся половым путем
  • Хронические заболевания в стадии обострения
  • Бактерионосительство инфекционных заболеваний
  • Заразные болезни глаз и кожи
  • Паразитарные заболевания
  • Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ
  • Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля)
  • Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением)
  • Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии
  • Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению
  • Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля)
  • Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих
  • Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ
  • Кахексия любого происхождения